Неоптерин и хромогранин А
12 февраля 2013

Синэво медицинский центр

Неоптерин

Неоптерин является промежуточным продуктом в синтезе биоптерина, участвующего в активации лимфоцитов. Концентрация неоптерина в плазме крови отражает совместное действие различных цитокинов на популяцию моноцитов/макрофагов, стимулированных гамма-интерфероном.


 

 Неоптерин является интегральным маркером активации клеточного иммунитета, поэтому его значение особенно важно при инфекционных заболеваниях, опухолях, хронических воспалительных и системных ревматических заболеваниях, сопровождающихся активацией клеточного иммунитета.

Определение содержания неоптерина может быть эффективно при не только для диагностики и мониторинга, но и для дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных инфекций, оценки эффективности проводимого лечения, для оценки иммунного ответа при вакцинации и ее эффективности. Тест информативен для диагностики и мониторинга инфекционных осложнений у хирургических больных.

При системных ревматических и хронических воспалительных заболеваниях определение концентрации неоптерина - наиболее эффективный и адекватный метод оценки активности заболевания, характера прогрессирования аутоиммунного процесса.

Области применения теста:
Обследование в отделениях интенсивной терапии пациентов с травмами и инфекционными осложнениями;
Диагностика и прогнозирование течения вирусных инфекций;
Ранний индикатор осложнений в посттрансплантационном периоде;
Индикатор активности процесса при аутоиммунной патологии;
Дифференциальная диагностика острых вирусных и бактериальных инфекций;
Прогнозирование и мониторинг течения злокачественных заболеваний (тест используется по принципам общим с онкомаркерами);
Контроль эффективности лечения у пациентов с хроническими заболеваниями;
Оценка эффективности иммуностимулирующей и иммуносупрессивной терапии;
Оценка эффективности вакцинаций.

Материал для исследования - сыворотка крови, кровь сдается натощак.
Метод - иммуноферментный анализ (ИФА).
Диапазон нормы: до 10 нмоль/л.

Рекомендуется назначать совместно с показателями гуморального иммунитета: С3 комплемент, С4 комплемент, Иммуноглобулины A, G, M.

 

 

 


Хромогранин А
Хромогранин А (CgA)- самый надежный плазматический маркер для диагностики и последующего наблюдения нейроэндокринных опухолей.

Нейроэндокринные опухоли (NETs), также относящиеся к гастроэнтеропанкреатическим, - это редкие опухоли, которые встречаются с частотой 1-2/100000. Согласно Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), NETs классифицируются на высоко- или низкодифференцированные опухоли гастроэнтеропанкреатического тракта. Общая характеристика развитых стадий этих опухолей - повышенная продукция и/или секреция обычно одного специфического пептида для каждого типа опухоли, с которым могут быть связаны клинические симптомы.

Для скрининга пациентов, не имеющих симптомы, требуются надежные опухолевые маркеры, особенно при вариантах опухолей с невысокой секрецией пептида или гормона. Среди различных анализируемых маркеров, хромогранин А (CgA) считается наилучшим, а также самым надежным плазматическим маркером, который в настоящее время доступен как для диагностики, так и для оценки эффективности терапии всех нейродэндокринных опухолей.

Хромогранин А повсеместно представлен в нейроэндокринных тканях. Один или более хромогранин/секретогранин протеинов секретируются при повышенной продукции пептидов. Благодаря этой коэкспрессии, хромогранин А является пригодным тканевым и плазменным маркером для опухолей нейроэндокринного происхождения.

Хромогранин А увеличен у 80-100% пациентов с диагностированной NET, для данного маркера характерна высокая специфичность. Специфичность составляет от 70 до 95%, в зависимости от первичного месторасположения опухоли и дифференцировки. Самая высокая точность теста наблюдается при опухолях с интенсивной секреторной активностью, но его специфичность и чувствительность также остается очень высокой в непродуцирующих опухолях. Это особенно интересно, поскольку диагностика непродуцирующих опухолей при использовании классических тестов затруднена.

Различные исследования подтвердили прямую корелляцию между уровнем хромогранин А и опухолевой массой, поэтому хромогранин А может быть использован для дифференцировки пациентов в ремиссии и пациентов в рецидиве. В представленной статье, чувствительность 91.7% соответствовала специфичности теста 96.4%. Все эти открытия демонстрируют, что хромогранин А важен для диагностики а также для наблюдения пациентов с нейроэндокринными злокачественными опухолями. У пациентов с поражением почек, уровень CgA может быть аномально повышенным при отсутствии нейроэндокринной опухоли. Для верного толкования полученных данных, рекомендуется определять параллельно либо уровень сывороточного креатинина, либо сывороточного цистатина С. Анализ хромогранин А, показан при нестабильности результатов классических тестов.

Хромогранин А в настоящее время является наилучшим маркером для идентификации пациентов, страдающих нейроэндокринными опухолями гастроэнтеропанкреатической системы, а так же легочных карциноидов и нейробластом. Это имеет не только стратегическую ценность в диагностике, но также и в наблюдении за пациентами с подобными опухолями.

Материал для исследования - сыворотка крови, кровь сдается натощак.Метод - иммуноферментный анализ (ИФА). Диапазон нормы: до 100 мкг/л.

Другие новости
Отзывы
Здесь ещё нет комментариев. Стань первым!
Тэги
Система Orphus